Ervaringen en voorlopige effecten van een Polikliniek voor patiënten met meerdere chronische aandoeningen in de ziekenhuissetting

Ondanks de groeiende zorgen over de duurzaamheid van de ontoereikende behandeling van mensen met multimorbiditeit, blijven zorgsystemen ziektegericht. Er zijn aanwijzingen dat het stroomlijnen van de zorgverlening een belangrijke rol kan spelen in het managen van de ziekten bij mensen met multimorbiditeit. Door grote verschillen in de opzet van de studies en hun resultaten blijven harde conclusie echter uit.
Er zijn veel elementen voor een succesvolle stroomlijning van zorg geïdentificeerd, maar strategieën om barrières te overwinnen en dergelijk programma's in de zorgsystemen te verankeren blijven onbekend.

Met het onderzoek naar de implementatie van het stroomlijnen van zorgverlening in een Nederlands ziekenhuis wilden de onderzoekers deze kenniskloof overbruggen. Dit deden ze inclusief patiëntervaringen, belemmerende en bevorderende factoren en strategieën om belemmerende factoren te overwinnen. Aanvullend onderzochten ze wat het effect was op de patiënttevredenheid. Ze interviewden betrokkenen individueel en middels focusgroepen en de patiënttevredenheid bepaalden we kwantitatief met de PACIC-20 vragenlijst.

Concluderend stellen de onderzoekers dat introductie van gestroomlijnde zorgverlening haalbaar is, en verkennende analyses van de effectiviteit ervan laten een lager ziekenhuiszorggebruik zien zonder afname van de patiënttevredenheid. Dit gaat echter gepaard met verschillende uitdagingen die laten zien dat de huidige gefragmenteerde systemen de implementatie van geïntegreerde zorginitiatieven nog steeds niet ondersteunen. Het overwinnen hiervan brengt aanzienlijke kosten met zich mee en dit vraagt een sterke bottom-up implementatie door een gemotiveerd team en acties op alle niveaus van het zorgsysteem.

Lees het volledige artikel ‘Experiences and preliminary effects of the Comprehensive chrOnic caRe outpatiEnt (CORE) clinic for patients with multimorbidity in the hospital setting’ door Toine E. P. Remers, Patrick P. T. Jeurissen, Annemiek Coremans, Marcel G. M. Olde Rikkert, Simone A. van Dulmen in J Eval Clin Pract. 2024;1–12